子宫内膜异位症(Endometriosis)是一种常见的妇科疾病，其特点为子宫内膜组织(包括腺体和间质)在子宫腔以外的部位异常生长和浸润。B超检查作为诊断子宫内膜异位症的重要手段之一，能够显示多种与子宫内膜异位症相关的异常表现。以下是根据权威医学资料和临床实践总结的子宫内膜异位症B超报告的主要表现：

　　一、卵巢部位的表现

　　卵巢巧克力囊肿：

　　表现：当子宫内膜异位到卵巢时，可能形成卵巢巧克力囊肿。B超下，这些囊肿表现为卵巢增大，内部出现无回声区，并伴有密集光点回声。囊肿边界通常清晰。

　　特征：囊肿内的回声可能随月经周期发生变化，月经期增大，月经后缩小。

　　二、子宫肌层的表现

　　子宫腺肌症：

　　表现：当子宫内膜异位到子宫肌层时，可能形成子宫腺肌症。B超下，子宫可能呈球形增大，子宫肌层回声不均匀，多侵犯后壁。肌层内可以看到小的低回声和强回声呈斑点状交错，内膜可能发生偏移。

　　特征：如果合并有子宫腺肌瘤，B超可能显示边界不清的团块状回声，没有包膜。

　　三、盆腔及其他部位的表现

　　盆腔囊性包块：

　　表现：子宫内膜异位症在盆腔内可能形成囊性包块，B超下呈圆形或椭圆形，囊壁厚且粗糙。包块内部回声可能不均匀，出现细小的絮状光点或多囊型回声、囊液分层型等多种表现。

　　特征：彩色多普勒显示囊肿周边部可能见血流信号，有线状或点状血流信号。

　　其他部位：

　　对于子宫直肠陷凹、直肠、输卵管等部位的微小病变，B超可能无法显示或显示不清。这些部位的病变通常需要结合其他检查手段如腹腔镜检查进行确诊。

　　四、总结

　　B超检查在诊断子宫内膜异位症中具有重要意义，但并非所有类型的子宫内膜异位症都能通过B超明确诊断。对于微小病变或特殊部位的病变，B超可能无法显示或显示不清。因此，在诊断子宫内膜异位症时，医生通常会结合患者的临床症状、体征以及其他辅助检查如CA125检测、腹腔镜检查等进行综合判断。