多囊卵巢综合症(Polycystic Ovary Syndrome, PCOS)是一种常见的女性内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。以下是多囊卵巢综合症常见的症状表现:
月经异常:
PCOS患者最常见的症状是月经异常,包括月经稀发、量少甚至闭经,少数患者可表现为月经过多或不规则出血。这种月经异常往往是由于排卵障碍或无排卵所致,使得子宫内膜无法周期性脱落形成月经。
不孕:
由于排卵功能障碍,PCOS患者往往难以受孕。此外,高雄激素环境还可能影响卵子的质量和子宫内膜的容受性,进一步增加不孕的风险。
多毛和痤疮:
高雄激素血症是PCOS的另一重要特征,它会导致患者出现不同程度的多毛和痤疮。多毛主要发生在上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,而痤疮则常出现在面部、背部和胸部。
肥胖:
约50%的PCOS患者存在不同程度的肥胖,且肥胖与PCOS的发生发展存在相互促进的作用。肥胖可加重PCOS的内分泌和代谢异常,而PCOS的内分泌异常也可能导致体重增加。
黑棘皮症:
部分患者可在颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。
其他表现:
PCOS患者还可能伴有胰岛素抵抗、血脂异常、动脉硬化、高血压等心血管疾病风险增加的表现。此外,部分患者还可能出现抑郁、焦虑等情绪障碍。
值得注意的是,PCOS的症状表现因人而异,不同患者可能表现出不同的症状组合。因此,对于疑似PCOS的患者,应进行全面评估,包括体格检查、实验室检查(如性激素水平检测、血糖、胰岛素水平等)和影像学检查(如超声检查),以明确诊断并制定个体化的治疗方案。