习惯性流产是指连续3次或3次以上自然流产，每次流产往往发生在同一妊娠月份，给育龄期女性带来极大的身心痛苦。其病因复杂多样，涉及遗传、解剖、内分泌、免疫、感染等多个方面，以下为你详细介绍：

　　遗传因素

　　染色体异常：这是导致习惯性流产最常见的原因之一，约占所有习惯性流产病例的50% - 60%。包括夫妻双方染色体异常和胚胎染色体异常。

　　夫妻双方染色体异常：如染色体平衡易位、倒位、缺失等，虽然夫妻双方自身表型可能正常，但在生殖细胞形成过程中，可能产生染色体数目或结构异常的配子，与正常配子结合后形成异常胚胎，导致流产。

　　胚胎染色体异常：多是由于精子和卵子在形成过程中发生染色体不分离，或受精卵早期有丝分裂染色体不分离所致。常见的染色体异常类型有三体、单体、三倍体等，这些异常胚胎往往难以正常发育，最终导致流产。

　　解剖因素

　　子宫畸形：子宫是胚胎生长发育的重要场所，子宫畸形如双角子宫、单角子宫、子宫纵隔等，会影响子宫腔的形态和容积，干扰胚胎着床和发育，增加流产的风险。例如，子宫纵隔可使宫腔容积变小，影响胚胎着床部位的血液供应，导致胚胎发育不良而流产。

　　宫颈机能不全：正常情况下，宫颈内口在妊娠期间处于关闭状态，以维持宫腔内的压力，防止胎儿及其附属物排出。宫颈机能不全是指宫颈内口松弛，宫颈管缩短，在妊娠中期，随着胎儿的生长发育，宫腔内压力增加，宫颈无法承受压力而扩张，导致胎膜早破，胎儿随之排出，发生流产。

　　子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。其中，黏膜下肌瘤和较大的肌壁间肌瘤会影响子宫腔的形态，干扰胚胎着床和发育;肌瘤还可能影响子宫的收缩功能，导致流产。

　　内分泌因素

　　黄体功能不全：黄体是排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构，可分泌孕激素和雌激素，为胚胎着床和早期发育提供必要的激素支持。黄体功能不全时，孕激素分泌不足，子宫内膜发育不良，不利于胚胎着床和发育，容易导致早期流产。

　　多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，患者常伴有胰岛素抵抗、高雄激素血症等。这些异常会影响卵泡的发育和排卵，导致内分泌紊乱，增加流产的风险。此外，多囊卵巢综合征患者子宫内膜容受性也可能受到影响，不利于胚胎着床。

　　甲状腺功能异常：甲状腺激素对胚胎的生长发育至关重要。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响胚胎的神经系统发育，还可能导致子宫内膜容受性下降，增加流产的风险;甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会引起机体代谢亢进，导致心慌、手抖、消瘦等症状，影响母体的身体状况，也不利于胚胎的发育，可能导致流产。

　　免疫因素

　　自身免疫异常：自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。在习惯性流产患者中，常见的自身免疫性疾病有抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等。这些疾病会导致机体产生自身抗体，如抗磷脂抗体、抗核抗体等，这些抗体可攻击胎盘组织，影响胎盘的血液循环和功能，导致胚胎缺血缺氧，最终发生流产。

　　同种免疫异常：正常情况下，母体对胚胎抗原应产生免疫耐受，以保护胚胎不受母体免疫系统的攻击。当同种免疫异常时，母体免疫系统会将胚胎识别为外来异物，产生免疫排斥反应，导致流产。例如，封闭抗体缺乏是同种免疫异常导致习惯性流产的常见原因之一。

　　感染因素

　　生殖道感染：常见的生殖道感染病原体有支原体、衣原体、淋球菌、细菌性阴道病病原体等。这些病原体感染可引起子宫内膜炎、输卵管炎等生殖道炎症，影响子宫内膜的容受性，干扰胚胎着床和发育;炎症还可能导致宫颈黏液性状改变，不利于精子通过，增加流产的风险。

　　全身性感染：如风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒等感染，可通过胎盘垂直传播给胎儿，导致胎儿畸形、流产、早产等严重后果。此外，一些全身性细菌感染，如败血症、肺炎等，可引起母体全身炎症反应，影响胎盘的血液循环和功能，导致流产。

　　其他因素

　　环境因素：长期接触有害物质，如铅、汞、苯、甲醛等，或处于高温、高辐射环境，可能影响生殖细胞的质量和胚胎的发育，增加流产的风险。

　　不良生活习惯：吸烟、酗酒、过度饮用咖啡因饮料等不良生活习惯，会影响母体的身体状况和内分泌功能，对胚胎发育产生不利影响，导致流产。此外，长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪也可能通过影响神经内分泌系统，干扰胚胎着床和发育，增加流产的可能性。