在孕期，特别是孕32周这一关键时期，孕妇的身体会发生一系列变化，其中凝血功能的变化尤为显著。凝血功能异常在孕期并不罕见，而是否需要打肝素则取决于凝血功能异常的具体情况和程度。

　　一、凝血功能异常的原因及影响

　　孕期凝血功能异常可能由多种原因引起，包括维生素K缺乏、遗传性凝血因子缺乏、抗凝剂过量使用、弥散性血管内凝血(DIC)、肝炎病毒感染等。这些因素可能导致孕妇体内的凝血因子合成减少或功能障碍，进而影响血液的正常凝固过程。

　　凝血功能异常对孕妇和胎儿的影响不容忽视。如果凝血功能异常程度严重，可能导致胎盘血管内血栓形成，影响胎盘的血液供应，进而影响胎儿的生长发育。严重时，甚至可能危及孕妇与胎儿的生命安全。

　　二、是否需要打肝素的判断

　　轻度凝血功能异常：

　　如果孕妇的凝血功能异常症状较轻，并且其他检查没有异常，通常不需要打肝素。

　　此时，孕妇可以通过调整饮食结构来帮助补充凝血因子，如多吃富含维生素K的食物(如黄豆、鸡蛋等)。

　　适当的体育锻炼，如散步、孕妇瑜伽等，也有助于促进体内的血液循环，预防疾病的出现。

　　重度凝血功能异常：

　　如果孕妇的凝血功能异常程度严重，或者曾经出现过恶性贫血，或者具有家族遗传高风险，一般建议打肝素。

　　肝素是一种抗凝药物，可以预防血液凝固和血栓形成，从而帮助减少孕期并发症。

　　在医生的指导下使用肝素是安全的，但孕妇需要密切监测身体状况以及胎儿的发育情况。

　　三、注意事项

　　及时就医：如果孕妇在孕期出现不适症状，如腹部疼痛、阴道流血等，应立即就医检查，以便明确病因并积极治疗。

　　定期产检：孕期应定期进行产检，包括血常规、凝血功能等指标的检查，以便及时发现并处理凝血功能异常等问题。

　　遵循医嘱：在使用肝素或其他药物治疗时，孕妇应严格遵循医生的指导和建议，不可自行停药或更改剂量。

　　综上所述，孕32周孕妇凝血功能异常是否需要打肝素取决于凝血功能异常的具体情况和程度。在轻度凝血功能异常的情况下，孕妇可以通过调整饮食和适当的体育锻炼来改善症状;而在重度凝血功能异常的情况下，则需要在医生的指导下使用肝素等抗凝药物进行治疗。