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妊娠高血压综合征的临床表现有哪些

时间:2024-12-02 来源:郑州商都妇科医院

  妊娠高血压综合征,简称妊高症,是孕妇在妊娠期间特有的一种严重并发症,其临床表现多种多样,对母婴健康构成严重威胁。了解妊高症的临床表现有助于孕妇及时识别并采取相应措施,以降低潜在风险。以下将详细阐述妊高症的主要临床表现:

  一、血压升高

  妊高症的最明显症状为血压升高,通常表现为持续性血压增高。孕妇的收缩压可能≥140mmHg,舒张压可能≥90mmHg。血压升高可能伴随上腹部疼痛或不适感,严重时可能导致脑出血、眼底出血等严重并发症。

  二、蛋白尿

  妊高症可导致肾小球内压力增高,使肾小球通透性增强,蛋白质漏出至尿液中形成蛋白尿。蛋白尿通常是非泌尿科医师所发现的,可通过尿常规检测确认。长期存在蛋白尿可能导致肾脏损伤,严重时可能发展为急性肾衰竭。

  三、水肿

  妊高症孕妇常伴有全身性水肿,尤其是面部、手部和足部。水肿现象从足背开始,向上逐渐发展,呈现出凹陷性或紧张性。这种水肿在休息后并不会得到缓解,严重者可能波及全身并伴随体重迅速增长。水肿是由于妊娠期患者的肾血流量减少超过15%时,导致水钠潴留而引发的。

  四、头痛

  妊高症孕妇可能出现头痛症状,特别是位于颞部和枕部的胀痛。头痛多为持续性钝痛或搏动性胀痛,常位于额部或双颞侧,有时伴恶心呕吐。头痛是由于妊高症导致颅内压增高,刺激痛觉敏感结构如三叉神经而引起的。

  五、视觉障碍

  妊高症孕妇可能出现视觉障碍,如视力模糊、闪光、黑点等。视力模糊可能是突发的,特别是在早上起床时。眼底病变是妊高症常见的并发症之一,当眼底病变累及黄斑区时,会引起短暂的视力下降或视野缺损。眼底病变可能影响视力,严重者可能导致视力丧失。

  六、其他临床表现

  除了上述主要症状外,妊高症还可能引发其他临床表现,如心慌、心率增快、心影增大等心脏症状;肝被膜下出血后造成肝脏增大、肝区压痛、恶心呕吐等肝脏症状;凝血功能障碍、血小板下降等血液系统症状;以及少尿、无尿、肾功能衰竭等泌尿系统症状。

  七、并发症

  妊高症可能引发多种严重并发症,如胎盘早剥、子痫、弥散性血管内凝血、早产等。这些并发症对母婴健康构成严重威胁,可能导致孕妇出现肺水肿、肾功能不全、卒中甚至死亡等严重后果。同时,妊高症也可能对胎儿造成危害,如胎儿生长发育迟滞、胎儿窘迫、甚至胎死宫内等。

  综上所述,妊娠高血压综合征的临床表现多种多样,包括血压升高、蛋白尿、水肿、头痛、视觉障碍以及其他心脏、肝脏、血液系统和泌尿系统症状。孕妇在孕期应密切关注自己的身体状况,定期进行产前检查,以便及时发现并处理妊高症等潜在的健康问题。同时,孕妇应保持良好的生活习惯和心态,以降低妊高症的风险。在发现妊高症症状时,应立即就医并接受专业医生的诊断和治疗。


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