前置胎盘作为妊娠晚期严重的并发症之一，对母婴健康构成了巨大威胁。它可能导致孕妇出现无痛性反复阴道流血，严重时甚至引发休克、胎儿窘迫、早产等不良后果。了解前置胎盘的易发人群，并采取有效的预防措施，对于保障母婴安全至关重要。

　　前置胎盘的易发人群

　　(一)有多次流产或刮宫史者

　　多次人工流产、药物流产以及刮宫手术，会对子宫内膜造成反复损伤。子宫内膜如同孕育胎儿的“土壤”，受损后其基底层可能被破坏，导致子宫内膜变薄、纤维化。在后续妊娠时，胚胎为了获取足够营养，可能选择在子宫下段或宫颈内口等血供相对丰富的部位着床，而这些部位正是前置胎盘的好发区域。

　　(二)高龄孕妇

　　女性年龄超过35岁后，生殖系统的生理机能会逐渐下降。子宫肌层的弹性降低，子宫血管出现硬化，使得子宫的血供减少。为了满足胎儿生长发育的需求，胎盘会代偿性增大、增粗，并向子宫下段延伸，从而增加了前置胎盘的发生几率。

　　(三)辅助生殖技术受孕者

　　体外受精 - 胚胎移植(IVF - ET)等辅助生殖技术在提高受孕率的同时，也可能增加前置胎盘的风险。在胚胎移植过程中，为提高成功率可能会植入多个胚胎，多胎妊娠本身就易引发前置胎盘。而且，辅助生殖技术受孕者的子宫内膜容受性与自然受孕者可能存在差异，胚胎着床时可能出现异常，导致胎盘位置偏低。

　　(四)吸烟或毒品滥用者

　　香烟中的尼古丁、一氧化碳等有害物质，以及毒品中的某些成分，会使孕妇全身血管收缩，尤其是子宫血管。血管收缩导致胎盘血液灌注减少，影响胎盘的正常发育和功能。胎盘为获取足够氧气和营养物质，会代偿性增大并向子宫下段生长，增加了前置胎盘的发生可能性。

　　(五)子宫形态异常者

　　患有子宫肌瘤、子宫腺肌病、双角子宫、纵隔子宫等子宫形态异常疾病的孕妇，子宫腔的形态和大小会发生改变，影响胚胎的正常着床位置。胚胎可能在子宫下段或宫颈内口等部位着床，进而引发前置胎盘。

　　(六)多产史者

　　多次分娩会使子宫内膜受到反复牵拉和损伤，若分娩过程中出现胎盘粘连、胎盘植入等情况，子宫内膜修复会更加困难。子宫内膜修复不良会影响胎盘的正常着床和发育，使胎盘更容易附着在子宫下段或宫颈内口。同时，多次分娩还会导致子宫肌层弹性下降，子宫下段的形成和伸展受到影响，增加前置胎盘的发生风险。

　　前置胎盘的预防措施

　　(一)做好避孕措施，减少人工流产

　　育龄期女性应树立正确的性观念，采取科学有效的避孕方法，如使用避孕套、口服避孕药、放置宫内节育器等，避免意外怀孕和人工流产。若没有生育计划，务必做好避孕工作，减少子宫内膜损伤的机会，降低前置胎盘的发生风险。

　　(二)适龄生育

　　女性应尽量在适宜的生育年龄(23 - 30岁)内完成生育。如果已经超过35岁，在怀孕前应进行全面的身体检查，评估身体状况，并在孕期加强产前检查，密切关注胎盘位置和胎儿发育情况。

　　(三)谨慎选择辅助生殖技术

　　对于有生育需求且存在不孕问题的夫妇，在选择辅助生殖技术前，应充分了解相关风险。在胚胎移植过程中，与医生充分沟通，根据自身情况合理确定移植胚胎的数量。同时，在孕期要严格按照医生的建议进行产检，以便及时发现和处理前置胎盘等问题。

　　(四)远离烟草和毒品

　　孕妇应严格戒烟，避免吸入二手烟。同时，要远离毒品，认识到毒品对母婴健康的严重危害。如果孕妇有吸烟或毒品滥用史，在怀孕前应尽早戒除，并在孕期接受专业的心理咨询和辅导，以保持良好的身心状态。

　　(五)积极治疗子宫疾病

　　对于患有子宫肌瘤、子宫腺肌病等子宫疾病的女性，在怀孕前应积极治疗。如果病情较轻，可在医生的指导下进行保守治疗;如果病情严重，影响怀孕或可能增加前置胎盘风险，可考虑手术治疗。在治疗后，需等待身体完全恢复，并在医生的指导下再怀孕。

　　(六)加强孕期保健

　　孕妇在孕期要定期进行产前检查，通过超声检查等手段及时了解胎盘位置和胎儿发育情况。在孕期要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，尤其是避免增加腹压的动作，如长时间下蹲、提重物等。同时，要保持均衡的饮食，摄入足够的营养物质，促进胎儿的健康发育。