撤退性出血，也被称为药物性刮宫，是在临床上应用某些激素类药物后，导致子宫内膜剥脱的一种现象。当撤退性出血的量特别大时，可能由多种因素导致，以下是对这些可能原因的详细解析。

　　子宫内膜异常增厚：

　　子宫内膜异常增厚是使用避孕药或黄体酮等激素类药物后撤退性出血量特别大的常见原因。在这种情况下，子宫内膜大量脱落，导致出血量增加。

　　患者可能还伴有不规则阴道流血、月经淋漓不净、月经周期紊乱及经期长短不一等症状。

　　如果子宫内膜异常增厚属于不典型增生，其发生肿瘤的概率较高，患者需要特别注意，并在医生指导下考虑子宫切除术等治疗方法。

　　体内激素水平不足：

　　雌激素具有使子宫内膜和间质增生、修复的作用。当发生撤退性出血时，如果雌激素水平不足，会导致子宫内膜修复时间延长，出血量增多。

　　戊酸雌二醇片等雌激素药物可以补充雌激素，促进子宫内膜的修复。

　　药物因素：

　　服用紧急避孕药后，由于药物影响体内激素水平，可能导致子宫内膜脱落，引起撤退性出血。这通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，但患者应注意休息，保持充足的睡眠。

　　内分泌失调：

　　精神压力过大、情绪不稳定等因素可能导致内分泌失调，进而引起月经不调，出现月经量增多、经期延长等症状。

　　患者需要调整情绪，保持稳定的心态，并在医生指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行治疗。

　　其他疾病：

　　子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等疾病也可能导致撤退性出血的量特别大。这些疾病通常与性激素水平异常变化有关，患者应在医生指导下使用相应药物进行治疗，必要时进行手术治疗。

　　总之，撤退性出血的量特别大可能由多种因素导致，包括子宫内膜异常增厚、体内激素水平不足、药物因素、内分泌失调以及其他疾病等。如果出现这种情况，建议患者及时就医，进行详细的检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态也是预防撤退性出血过多的重要措施。