先兆流产是指妊娠早期出现的阴道少量流血，伴或不伴下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符，无妊娠物排出，经过休息及治疗后症状消失，可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。对于疑似先兆流产的孕妇，需要进行一系列的检查以明确诊断和制定治疗方案。以下是先兆流产需要做的检查项目：

　　一、基本检查

　　妇科检查：包括外阴、阴道、宫颈和子宫的检查，以了解出血来源和宫颈口是否开放，子宫大小是否与停经周数相符。

　　血尿常规：了解孕妇的基础生理状态，如有无贫血、感染等情况。

　　肝肾功能：评估孕妇的肝肾功能是否正常，为后续的治疗提供依据。

　　二、内分泌检查

　　血清β-HCG：检测人绒毛膜促性腺激素的水平，以了解胚胎的活性。

　　孕酮：孕酮是维持妊娠的重要激素，其水平的高低可以反映胚胎的着床情况和胎盘功能。

　　雌二醇：雌二醇是卵巢分泌的雌激素，对于维持妊娠也有一定的作用。

　　甲状腺功能：甲状腺功能异常可能导致先兆流产，因此需要检查孕妇的甲状腺功能。

　　三、影像学检查

　　盆腔B超：通过B超了解胚胎或胎儿的位置、大小、胎心搏动情况以及是否符合孕周大小，同时排除宫外孕等异常情况。

　　必要时进行三维或四维超声检查，以获取更详细的胎儿信息。

　　四、感染因素检查

　　优生五项：包括风疹、巨细胞、疱疹病毒、弓形虫以及生殖道支原体、衣原体的检查，以排除这些病原体引起的先兆流产。

　　输血全项：包括艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝等血液传播疾病的检查，以了解孕妇是否存在这些感染。

　　五、特殊检查

　　染色体检查：对于反复发生的流产，应检查双方的染色体，以排除染色体异常引起的先兆流产。

　　封闭抗体和抗心磷脂抗体检查：这些检查可以了解孕妇的免疫系统状态，以排除免疫因素引起的先兆流产。

　　血型检查：检查孕妇和婴儿的血液是否相融，以及夫妇双方的ABO及Rh血型及抗A、抗B抗体，抗Rh有关抗体等。

　　六、其他检查

　　生殖道检查：了解女性生殖器官是否有畸形，宫颈内口是否松弛等。

　　身体状况检查：检查女性身体有无异常，如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病等，或者是免疫方面异常。并检查女性有无营养缺乏，如叶酸缺乏，有无过度吸烟或饮酒。

　　环境检查：针对孕妇所处的环境进行检查，了解女性是否与铅、汞等有毒物质接触，是否接触X线等放射物质等。

　　总之，对于先兆流产的孕妇，需要进行全面的检查以明确诊断和制定治疗方案。在检查过程中，医生会根据孕妇的具体情况选择合适的检查项目，以确保检查的准确性和有效性。同时，孕妇也应积极配合医生的检查和治疗，以期早日康复。