子宫内膜炎与子宫内膜异位症是两种常见的妇科疾病，尽管它们都涉及子宫内膜，但两者在病因、症状及治疗方法上存在显著差异。下面将详细探讨这两种疾病的区别。

　　一、病因不同

　　子宫内膜炎：子宫内膜炎是由细菌感染引起的炎症反应。细菌可能通过阴道、宫颈等途径进入子宫腔内，引发子宫内膜的充血、水肿及炎性渗出物，严重时可能导致内膜坏死、脱落和溃疡。

　　子宫内膜异位症：子宫内膜异位症则是一种更为复杂的疾病，其病因尚未完全明确。主要原因是子宫内膜的活性细胞异位在子宫腔以外的位置，如卵巢、宫骶韧带、直肠阴道隔等，甚至可能侵犯膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜等全身部位。这些异位的内膜细胞受到雌激素的影响，形成内膜组织，并随着月经周期反复出血，引发一系列症状。

　　二、症状不同

　　子宫内膜炎：子宫内膜炎的主要症状包括下腹部疼痛，疼痛可能为持续性，并在活动或性生活后加重。此外，阴道分泌物会增多，并可能伴有异味。在月经期，患者可能出现经量增多、经期延长等症状，且第一天月经血的颜色可能较淡，这是由于炎症渗出物稀释血液所致。

　　子宫内膜异位症：子宫内膜异位症的症状与月经周期密切相关，主要表现为进行性加重的痛经，疼痛多位于下腹腰骶及盆腔中部，有时可放射至会阴部、肛门及大腿。疼痛程度随着月经的次数逐渐增加。此外，部分患者还可能出现经量增多、经期延长或月经淋漓不尽等症状。值得注意的是，约有25%的患者可能没有明显症状。

　　三、治疗不同

　　子宫内膜炎：子宫内膜炎的治疗主要是抗炎治疗，包括使用抗生素以消除细菌感染，并辅以支持性治疗以缓解症状。对于病情严重的患者，可能需要住院治疗以控制病情。

　　子宫内膜异位症：子宫内膜异位症的治疗相对复杂，因为异位组织无法通过单纯的药物治疗完全消除。常用的治疗方法包括手术治疗和药物治疗。手术治疗主要是切除异位的内膜组织，如卵巢巧克力囊肿的切除。药物治疗则主要使用如甲地孕酮、孕三烯酮、炔诺酮等药物，以抑制异位内膜的生长和出血。此外，部分患者还可以选择放置左炔诺孕酮宫内释放系统(如曼月乐环)进行治疗。

　　子宫内膜炎和子宫内膜异位症虽然都涉及子宫内膜，但在病因、症状及治疗方法上存在显著差异。了解这些差异有助于医生进行准确的诊断和治疗，从而改善患者的生活质量。对于育龄女性来说，如果出现进行性加重的痛经、月经异常、不孕等症状时，应及时到妇科就诊，以便尽早诊断和治疗。