慢性宫颈炎是一种常见的妇科疾病,通常由急性宫颈炎未能及时或彻底治疗转化而来,也可能因持续存在的病原体感染、化学物质刺激、机械性损伤或宫颈异物等因素导致。为了明确诊断慢性宫颈炎及其相关病变,常规的妇科检查是必不可少的。以下是慢性宫颈炎做常规妇科检查时通常包括的项目:
一、宫颈刮片细胞学检查
宫颈刮片细胞学检查是慢性宫颈炎的常规检查方法之一,通过刮取宫颈表面的细胞进行涂片检查,可以检测是否存在异常细胞,如炎症细胞、癌细胞等。这项检查简便易行,经济有效,是防癌普查的首选初筛方法。同时,它还能查出淋球菌、滴虫、真菌等病原体,有助于明确慢性宫颈炎的病因。
二、阴道镜检查
阴道镜检查是慢性宫颈炎诊断中的重要手段。通过阴道镜,医生可以直观地观察宫颈的情况,包括宫颈的大小、外形、质地以及是否有接触性出血等。在检查时,医生通常会在宫颈部位涂布碘剂,观察碘不着色区域的情况。如果发现白色上皮或异形的血管,可以进一步进行活检病理检查,以明确是否存在宫颈上皮内瘤变、早期宫颈癌等疾病。
三、活体组织检查
活体组织检查是慢性宫颈炎鉴别诊断中最准确的方法。通过取宫颈组织进行病理检查,可以明确是否存在宫颈湿疣、癌细胞、结核、梅毒等病变,从而与一般慢性宫颈炎进行鉴别。这项检查虽然相对复杂,但对于确诊疾病、制定治疗方案具有重要意义。
四、肉眼观察与妇科检查
肉眼观察是妇科检查中的基础环节。医生会使用窥器暴露宫颈,直接观察宫颈的情况,包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎等症状。同时,妇科检查还会检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况,如卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等,以全面评估女性的生殖健康状况。
五、分泌物检查
分泌物检查也是慢性宫颈炎常规检查的一部分。医生会从患者阴道口、宫颈口提取少量分泌物进行检查,评估是否存在病原体,如细菌、真菌、滴虫等。这项检查有助于明确慢性宫颈炎的病原体类型,为制定治疗方案提供依据。
六、阴超检查
阴超检查即阴道超声检查,是近年来广泛应用于妇科疾病诊断的一种检查方法。通过阴道探头,医生可以清晰地观察宫颈、子宫、卵巢等器官的情况,对于炎症引发的宫颈腺囊肿等病变也有较好的检查效果。
综上所述,慢性宫颈炎做常规的妇科检查包括宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查、活体组织检查、肉眼观察与妇科检查、分泌物检查以及阴超检查等。这些检查方法各有侧重,相互补充,共同构成了慢性宫颈炎诊断的完整体系。通过这些检查,医生可以全面了解患者的病情,为制定科学合理的治疗方案提供有力支持。