子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，它指的是活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置，如卵巢、盆腔腹膜、子宫肌层等。这种异常的内膜组织生长不仅会引起疼痛、月经失调等症状，还可能对女性的生育能力造成严重影响，导致不孕。以下是子宫内膜异位造成女性不孕的主要原因：

　　影响卵子成熟与排出

　　子宫内膜异位症可能干扰卵巢的正常功能，影响卵子的成熟和排出。异位的内膜组织可能在卵巢表面形成粘连或囊肿，如巧克力囊肿，这些病变会破坏卵巢的皮质，影响卵泡的发育和成熟。同时，粘连还可能阻碍卵子的正常排出，导致排卵障碍。

　　干扰精子和卵子的结合

　　子宫内膜异位症可能导致盆腔内环境发生改变，产生炎症反应，释放炎性因子和细胞因子。这些物质可能影响精子的活力和存活率，降低精子与卵子结合的能力。此外，异位的内膜组织还可能形成物理屏障，阻碍精子和卵子的相遇和结合。

　　影响胚胎的着床和发育

　　即使精子和卵子成功结合形成受精卵，子宫内膜异位症也可能影响胚胎的着床和发育。异位的内膜组织可能分泌一些异常的物质，干扰子宫内膜的正常受体表达和功能，使子宫内膜变得不适宜胚胎着床。同时，盆腔内的粘连和炎症也可能影响胚胎的移动和定位，导致着床失败或早期流产。

　　破坏盆腔解剖结构

　　子宫内膜异位症可能导致盆腔内的解剖结构发生改变，如输卵管粘连、扭曲或闭塞，子宫位置固定或后倾等。这些改变可能影响输卵管的拾卵功能和运输功能，使卵子无法顺利进入输卵管与精子相遇。同时，子宫位置的改变也可能影响胚胎的着床和发育。

　　影响免疫功能

　　子宫内膜异位症还可能影响女性的免疫功能，导致免疫系统的异常反应。这种免疫异常可能产生抗精子抗体或抗子宫内膜抗体，进一步干扰精子和卵子的结合以及胚胎的着床和发育。

　　综上所述，子宫内膜异位症通过多种机制影响女性的生育能力，导致不孕。因此，对于备孕的女性来说，如果患有子宫内膜异位症，应及时就医并接受专业的治疗。通过合理的治疗和管理，可以改善盆腔内环境，提高卵子的质量和排卵功能，促进精子和卵子的结合以及胚胎的着床和发育，从而提高受孕几率。