慢性子宫内膜炎是妇科常见疾病,指子宫内膜受到病原体感染后,发生慢性炎症性改变。由于慢性子宫内膜炎症状往往不典型,容易被忽视,但若不及时治疗,可能影响女性生殖健康,导致不孕、流产等问题。了解其临床表现,有助于女性早期发现并及时就医。以下是慢性子宫内膜炎常见的临床表现。
一、盆腔区域疼痛
(一)下腹部坠胀、疼痛
多数患者会出现下腹部坠胀感,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或钝痛。疼痛通常在劳累、性交后及月经前后加重。这是因为炎症刺激盆腔组织,导致局部充血、水肿,在身体活动或激素水平变化时,疼痛症状会更加明显。例如,一位慢性子宫内膜炎患者,在长时间站立工作后,会明显感觉下腹部坠胀疼痛加剧,休息后症状可稍有缓解。
(二)腰骶部酸痛
炎症还可能蔓延至腰骶部,引起腰骶部酸痛不适。这种酸痛感可能会持续存在,影响患者的日常生活和工作。患者可能会感觉腰部无力,久坐或久站后酸痛感加重,平躺休息时症状会有所减轻。
二、白带异常
(一)白带增多
慢性子宫内膜炎患者常出现白带增多的症状。正常情况下,女性白带量较少,质地清澈或呈白色糊状。而患病后,由于子宫内膜腺体分泌增加,白带量会明显增多,有时可呈稀薄水样,也可能为淡黄色或脓性白带。
(二)白带异味
部分患者的白带会伴有异味,通常为腥臭味。这是因为炎症导致阴道内菌群失调,有害细菌大量繁殖,产生异味物质。白带异味不仅会给患者带来心理负担,还可能影响夫妻生活。
三、月经异常
(一)月经量增多
炎症会使子宫内膜的血管扩张、通透性增加,导致月经期间子宫内膜剥脱时出血量增多。患者可能会发现月经量比以往明显增多,经期使用的卫生巾数量增加,甚至可能出现贫血症状,如头晕、乏力、面色苍白等。
(二)经期延长
慢性子宫内膜炎还可能导致经期延长,原本规律的月经周期中,经期可能会从正常的3 - 7天延长至8 - 10天,甚至更久。这是由于炎症影响子宫内膜的修复和再生,导致子宫内膜剥脱不完全,出血时间延长。
(三)不规则阴道出血
部分患者会出现不规则阴道出血,表现为在两次月经之间出现少量阴道出血,或者月经干净后又有少量出血。这种不规则出血可能与炎症刺激子宫内膜,导致局部血管破裂有关。
四、不孕与流产
(一)不孕
慢性子宫内膜炎是导致女性不孕的重要原因之一。炎症会影响子宫内膜的容受性,使受精卵难以着床。同时,炎症还可能导致输卵管粘连、堵塞,影响精子和卵子的结合及运输,从而降低受孕几率。
(二)流产
即使患者成功怀孕,慢性子宫内膜炎也可能增加流产的风险。炎症会影响胚胎的发育环境,导致胚胎发育不良或停止发育,进而引发流产。此外,炎症还可能引起子宫收缩,导致流产的发生。
五、全身症状
少数患者可能会出现全身症状,如低热、乏力、精神不振等。这些症状通常比较轻微,容易被忽视。但由于慢性炎症的长期刺激,患者的身体抵抗力会逐渐下降,容易感染其他疾病。
慢性子宫内膜炎的临床表现多样,但部分症状缺乏特异性。如果女性出现上述症状,尤其是盆腔区域疼痛、白带异常、月经异常等情况,应及时就医,进行相关检查,如妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、子宫内膜活检等,以明确诊断并积极治疗,避免病情进一步发展,影响生殖健康和生活质量。