慢性附件炎是女性生殖系统的常见慢性炎症,多由急性附件炎未彻底治疗或患者体质较差病程迁延所致,主要涉及输卵管和卵巢。患者常出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,且病情反复,严重影响生活质量。物理治疗是慢性附件炎重要的治疗手段之一,同时,治疗过程中的注意事项也不容忽视。
物理治疗方法
短波疗法
原理:短波治疗利用高频电磁波作用于人体,产生热效应和非热效应。热效应能使盆腔局部组织温度升高,血管扩张,血液循环加快,促进炎症产物的代谢和吸收,减轻组织水肿;非热效应则可调节神经和内分泌功能,增强机体的免疫力,抑制细菌生长。
操作方式:患者取舒适体位,将短波电极板放置于下腹部和腰骶部,根据患者的耐受程度和治疗需要调整电极板与皮肤的距离和输出功率。治疗时间一般为每次20 - 30分钟,每日或隔日1次,10 - 15次为一个疗程。
优势:短波治疗穿透力较强,能作用于盆腔深部组织,对改善盆腔血液循环和促进炎症吸收有较好效果,且操作相对简单,患者无明显痛苦。
超短波疗法
原理:超短波与短波同属高频电疗法,但超短波的频率更高,波长更短,其热效应和非热效应更为显著。能更深入地作用于盆腔组织,增强局部代谢和免疫功能,促进炎症的消退和组织的修复。
操作方式:使用超短波治疗仪,将电容电极对准盆腔病变部位,根据病情选择合适的剂量和治疗时间。一般每次治疗15 - 20分钟,每日1次,10 - 12次为一个疗程。
优势:超短波治疗具有加热均匀、深度适中、副作用小等优点,对慢性附件炎引起的粘连和包块有一定的松解和吸收作用。
微波疗法
原理:微波是一种高频电磁波,可使组织内的极性分子产生高速旋转和振动,摩擦产生热量,从而达到加热组织的目的。同时,微波还能影响细胞的生物学功能,促进细胞的新陈代谢和蛋白质合成,增强组织的修复能力。
操作方式:患者平卧,将微波探头置于下腹部,距离皮肤2 - 5厘米,根据患者的感受和治疗反应调整输出功率。每次治疗时间为10 - 15分钟,每日1次,10 - 15次为一个疗程。
优势:微波治疗具有加热迅速、温度可控、定位准确等特点,能有效改善盆腔局部血液循环,缓解疼痛症状,促进炎症吸收。
激光疗法
原理:激光具有方向性好、能量集中、单色性好等特点,通过光热效应、光化学效应和电磁场效应等作用于盆腔组织。光热效应可使局部组织温度升高,促进血液循环和炎症吸收;光化学效应可激发细胞的生物活性,增强免疫功能;电磁场效应可调节神经和内分泌系统,改善组织的营养状态。
操作方式:常用的激光有氦 - 氖激光和二氧化碳激光。氦 - 氖激光一般采用低功率照射,将激光探头对准下腹部或腰骶部的疼痛部位,距离皮肤一定距离进行照射,每次照射15 - 20分钟,每日1次,10 - 15次为一个疗程。二氧化碳激光可用于局部烧灼或气化病变组织,但操作需严格掌握适应证和剂量。
优势:激光治疗无创或微创,对周围组织损伤小,能精确作用于病变部位,促进炎症消退和组织修复,缓解疼痛症状。
物理治疗注意事项
治疗前
全面评估:在进行物理治疗前,患者需进行全面的身体检查,包括妇科检查、超声检查、血常规、尿常规等,以明确病情和身体状况,排除治疗禁忌证。如患者有恶性肿瘤、出血倾向、体内装有金属异物、妊娠等情况,不宜进行物理治疗。
清洁皮肤:治疗前患者应清洁下腹部和腰骶部的皮肤,保持皮肤干燥、清洁,去除皮肤表面的油脂、污垢和金属物品,以免影响治疗效果或导致皮肤灼伤。
排空大小便:治疗前患者需排空大小便,避免在治疗过程中因膀胱充盈或直肠胀气影响治疗效果,同时也可减少患者的不适感。
治疗中
正确体位:患者应根据治疗要求采取正确的体位,如平卧位、俯卧位等,保持身体放松,避免移动身体或改变体位,以免影响电极板的位置和治疗效果。
温度感受:在治疗过程中,患者应密切感受治疗部位的温度变化。如感觉温度过高或过热,应及时告知医生,医生会根据情况调整输出功率或电极板的位置,防止皮肤烫伤。
观察反应:医生和患者都应密切观察治疗过程中的反应,如是否出现头晕、心慌、恶心等不适症状。若出现异常反应,应立即停止治疗,并进行相应的处理。
治疗后
休息与活动:治疗后患者应适当休息,避免立即进行剧烈运动或重体力劳动,让身体有一个恢复的过程。但也不宜长时间卧床,可进行适当的活动,如散步等,以促进血液循环和炎症吸收。
皮肤护理:治疗后治疗部位的皮肤可能会出现轻微发红、发热等症状,这是正常的治疗反应,一般会在数小时内自行消失。患者应注意保持皮肤清洁,避免搔抓和摩擦治疗部位,防止皮肤破损和感染。如皮肤出现水疱、破溃等情况,应及时就医处理。
个人卫生:患者要注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,每天用温水清洗外阴,勤换内裤。治疗期间应避免性生活,以免加重病情或引起交叉感染。
饮食调理:患者在治疗期间应加强营养,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,以增强身体免疫力,促进病情恢复。同时,应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免影响治疗效果。
定期复查:患者应按照医生的嘱咐定期到医院进行复查,了解病情恢复情况,调整治疗方案。如在治疗过程中症状加重或出现新的症状,应及时就医。
慢性附件炎的物理治疗是一种有效的治疗方法,但患者在治疗过程中必须严格遵循注意事项,积极配合医生治疗,才能达到理想的治疗效果,促进身体康复。