摘要：霉菌阴道炎是女性常见生殖系统感染疾病，主要由白色念珠菌等霉菌引发。本文详细阐述了该病的症状表现，包括外阴瘙痒、白带异常等，同时从预防和治疗两方面提出具体措施，旨在提高女性对霉菌阴道炎的认识，降低疾病发生率，改善患者生活质量。

　　一、引言

　　霉菌阴道炎，医学上称为外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)，是一种常见的妇科疾病，在育龄女性中发病率较高。它不仅会给患者带来身体上的不适，还可能对患者的心理健康和生活质量产生负面影响。了解霉菌阴道炎的症状表现，并采取有效的防治措施，对于保障女性生殖健康具有重要意义。

　　二、霉菌阴道炎的症状表现

　　2.1 外阴瘙痒与灼热感

　　外阴瘙痒是霉菌阴道炎最为典型且突出的症状。瘙痒程度因人而异，多数患者会感到瘙痒难耐，呈阵发性发作，尤其在夜间或安静状态下症状加剧，严重影响睡眠质量。部分患者因过度搔抓，导致外阴皮肤破损，进而引发疼痛。同时，患者还会伴有外阴及阴道的灼热感，这种不适在排尿、性交时更为明显，给患者的日常生活带来极大困扰。

　　2.2 白带异常

　　正常情况下，女性的白带会随着月经周期发生变化，但患霉菌阴道炎后，白带会出现明显异常。白带量增多，质地变得稠厚，形似豆腐渣或凝乳状，有时也可呈水样，但较为黏稠。典型的豆腐渣样白带是霉菌阴道炎的特征性表现之一，通常无异味，但在病情严重或合并其他感染时，可能会出现异味。

　　2.3 泌尿系统症状

　　由于阴道与尿道相邻，炎症容易蔓延至尿道，引起泌尿系统症状。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等表现，排尿次数增多，但每次尿量较少，排尿时尿道有刺痛感。这些症状不仅增加了患者的不适，还可能影响其正常的工作和生活。

　　2.4 外阴及阴道黏膜改变

　　妇科检查时可见外阴红肿，有抓痕，严重者外阴皮肤可出现皲裂、溃疡。阴道黏膜充血、水肿，表面覆盖一层白色膜状物，擦除后可见红肿的黏膜面，这是霉菌在阴道内大量繁殖，刺激阴道黏膜所致。

　　三、霉菌阴道炎的预防措施

　　3.1 保持个人卫生

　　正确清洁外阴：每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性强的肥皂或洗液，以免破坏阴道的酸碱平衡。清洗时要注意从前向后擦拭，防止肛门处的细菌带入阴道。

　　勤换内裤：选择棉质、透气性好的内裤，避免穿紧身化纤内裤。内裤要每天更换，并在阳光下晾晒，以起到杀菌消毒的作用。

　　注意经期卫生：经期要使用质量合格的卫生巾，并定时更换，一般每 2 - 3 小时更换一次。避免在经期进行性生活，以免引起感染。

　　3.2 合理使用抗生素

　　抗生素在杀灭致病菌的同时，也会抑制阴道内的正常菌群，导致菌群失调，从而增加霉菌感染的机会。因此，使用抗生素要严格遵循医嘱，避免自行滥用。如果必须使用抗生素，可在医生的指导下同时使用抗真菌药物进行预防。

　　3.3 控制血糖水平

　　糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量增加，酸度增高，有利于霉菌生长繁殖。因此，糖尿病患者要积极控制血糖，遵循医生的建议进行饮食控制、运动治疗和药物治疗，定期监测血糖，保持血糖稳定在正常范围内。

　　3.4 增强免疫力

　　保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于增强身体免疫力。饮食上要保证营养均衡，多吃富含维生素、矿物质和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。适量运动可以促进血液循环，增强体质，提高身体的抵抗力。同时，要保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。

　　3.5 避免不洁性行为

　　不洁性行为是导致霉菌阴道炎传播的重要途径之一。因此，要保持固定的性伴侣，避免多个性伴侣。性生活中要注意卫生，性伴侣有生殖系统感染时，应避免性生活或使用安全套进行防护。

　　四、霉菌阴道炎的治疗措施

　　4.1 局部用药

　　阴道栓剂：常用的有克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等。患者可在每晚睡前清洗外阴后，将栓剂放入阴道深处。一般连续使用 7 - 10 天为一个疗程，具体用药时间和剂量应根据病情严重程度和药物说明书进行调整。

　　阴道软膏：如制霉菌素软膏，可涂抹于外阴或阴道内，能缓解外阴瘙痒症状，抑制霉菌生长。使用方法为每日 2 - 3 次，连续使用 1 - 2 周。

　　4.2 全身用药

　　对于病情严重、反复发作或局部用药效果不佳的患者，可考虑全身用药。常用的药物有氟康唑、伊曲康唑等。氟康唑一般采用单次口服 150mg 的治疗方案;伊曲康唑可采用口服 200mg，每日 1 次，连服 3 - 5 天的方案。全身用药可能会产生一些不良反应，如头痛、恶心、呕吐等，因此在使用时要严格遵循医嘱，定期复查肝功能。

　　4.3 性伴侣治疗

　　如果性伴侣有症状，应同时进行治疗，以避免交叉感染和反复发作。性伴侣可口服氟康唑 150mg，单次顿服。在治疗期间应避免性生活，待双方症状完全消失、复查阴性后方可恢复。

　　4.4 定期复查

　　患者在治疗结束后应定期复查，一般在治疗结束后 7 - 14 天、1 个月、3 个月和 6 个月各复查一次。通过复查可以了解治疗效果，及时发现复发迹象并采取相应的治疗措施。

　　五、结论

　　霉菌阴道炎的症状表现多样，给女性带来了诸多不适。通过采取有效的预防措施，如保持个人卫生、合理使用抗生素、控制血糖水平、增强免疫力和避免不洁性行为等，可以降低霉菌阴道炎的发病率。一旦患病，应及时就医，根据病情选择合适的治疗方法，包括局部用药、全身用药、性伴侣治疗和定期复查等。同时，患者要保持良好的心态，积极配合治疗，以提高治愈率，减少复发，保障自身的生殖健康。