摘要：霉菌性阴道炎作为常见妇科疾病，其易感人群具有特定特征。深入分析这些特征有助于精准预防与干预。本文从生理、行为、疾病与药物、环境等多方面，对霉菌性阴道炎易感人群特征进行剖析，为降低该病发病率提供理论依据。

　　一、引言

　　霉菌性阴道炎，即外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)，是由假丝酵母菌引发的常见外阴阴道炎症，在女性各年龄段均有发病可能。该病不仅给患者带来身体上的不适，如外阴瘙痒、灼痛、阴道分泌物增多等，还会对其心理健康和生活质量造成负面影响。了解霉菌性阴道炎易感人群的特征，对于采取针对性的预防措施、降低疾病发生率具有重要意义。

　　二、生理特征相关易感人群

　　2.1 育龄期女性

　　育龄期女性体内雌激素水平相对较高，雌激素可使阴道上皮细胞内糖原增加，而糖原是假丝酵母菌生长繁殖的良好营养物质。在雌激素的作用下，阴道内的酸度也会增加，这种酸性环境虽然在一定程度上可以抑制其他细菌的生长，但同时也为假丝酵母菌的生存和繁殖提供了适宜的条件。因此，育龄期女性更容易患上霉菌性阴道炎。

　　2.2 孕妇

　　孕妇在孕期体内的激素水平发生显著变化，雌激素和孕激素水平大幅升高。雌激素的增加会导致阴道上皮细胞增生和糖原沉积，为假丝酵母菌的生长提供了丰富的营养;孕激素则会使阴道黏膜充血、水肿，阴道分泌物增多，降低了阴道的防御功能。此外，孕妇的免疫力相对较低，身体对病原体的抵抗力减弱，这些因素都使得孕妇成为霉菌性阴道炎的高发人群。据统计，孕妇患霉菌性阴道炎的几率比非孕妇高出 2 - 3 倍。

　　2.3 绝经后女性

　　绝经后女性由于卵巢功能衰退，体内雌激素水平急剧下降，阴道黏膜变薄，皱褶减少，上皮细胞内糖原含量降低，阴道的酸性环境减弱，局部抵抗力下降。同时，绝经后女性的阴道乳酸杆菌数量减少，对假丝酵母菌的抑制作用减弱，容易导致假丝酵母菌大量繁殖，从而引发霉菌性阴道炎。

　　三、行为特征相关易感人群

　　3.1 长期使用抗生素者

　　抗生素在杀灭致病菌的同时，也会抑制阴道内的正常菌群，尤其是乳酸杆菌的生长。乳酸杆菌是阴道内的优势菌，它可以产生乳酸，维持阴道的酸性环境，抑制假丝酵母菌等有害菌的生长。长期使用抗生素会破坏阴道的菌群平衡，使假丝酵母菌有机会大量繁殖，从而引发霉菌性阴道炎。例如，一些患有呼吸道感染、泌尿系统感染等疾病的患者，长期使用广谱抗生素后，容易出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状，经检查可确诊为霉菌性阴道炎。

　　3.2 过度清洁阴道者

　　部分女性过于注重阴道清洁，经常使用阴道冲洗器冲洗阴道内部，或者使用高浓度的洗液清洗外阴和阴道。这种过度清洁的行为会破坏阴道的自然防御机制，改变阴道的酸碱度和菌群平衡，使阴道内的有益菌减少，有害菌(如假丝酵母菌)趁机滋生繁殖，增加患霉菌性阴道炎的风险。

　　3.3 不注意个人卫生者

　　不注意外阴清洁、不勤换内裤、使用不洁的卫生用品等不良个人卫生习惯，容易导致外阴部位细菌滋生。这些细菌可以通过各种途径进入阴道，引起阴道感染，其中就包括假丝酵母菌感染。此外，在公共场所如游泳池、公共浴室等，如果不注意卫生，也可能会感染假丝酵母菌，引发霉菌性阴道炎。

　　3.4 有多个性伴侣者

　　性传播是霉菌性阴道炎的传播途径之一。有多个性伴侣的女性，感染假丝酵母菌的机会会大大增加。因为不同的性伴侣可能携带不同的病原体，增加了交叉感染的风险。而且，不洁的性生活也会破坏阴道的微生态环境，降低阴道的抵抗力，使女性更容易患上霉菌性阴道炎。

　　四、疾病与药物特征相关易感人群

　　4.1 糖尿病患者

　　糖尿病患者体内的血糖水平较高，尿液和阴道分泌物中含有大量的葡萄糖。葡萄糖是假丝酵母菌生长繁殖的理想营养物质，高血糖环境为假丝酵母菌的生长提供了有利条件。同时，糖尿病患者的免疫力相对较低，身体对病原体的抵抗力减弱，容易发生各种感染，包括霉菌性阴道炎。据研究表明，糖尿病患者患霉菌性阴道炎的几率比非糖尿病患者高出 3 - 5 倍。

　　4.2 免疫功能低下者

　　患有艾滋病、恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等疾病或药物的人群，免疫功能受到抑制，身体的抵抗力下降，无法有效抵御假丝酵母菌等病原体的入侵，容易发生霉菌性阴道炎。例如，艾滋病患者由于免疫系统遭到严重破坏，极易受到各种病原体的感染，霉菌性阴道炎是艾滋病患者常见的机会性感染之一。

　　4.3 长期使用雌激素者

　　一些女性由于疾病治疗的需要，长期使用雌激素类药物，如雌激素替代疗法治疗更年期综合征等。长期使用雌激素会使阴道上皮细胞内糖原增加，阴道酸性环境增强，为假丝酵母菌的生长提供了适宜的条件，从而增加患霉菌性阴道炎的风险。

　　五、环境特征相关易感人群

　　5.1 生活在潮湿环境者

　　潮湿的环境有利于霉菌的生长和繁殖。如果女性长期生活在潮湿的环境中，如居住在地下室、通风不良的房间等，外阴部位容易潮湿，为假丝酵母菌的滋生提供了有利条件。此外，在梅雨季节或潮湿的地区，霉菌性阴道炎的发病率也相对较高。

　　5.2 经常穿紧身化纤内裤者

　　紧身化纤内裤透气性差，会使外阴局部温度升高、湿度增加，这种温暖潮湿的环境非常适合假丝酵母菌的生长。而且，化纤材质的内裤还可能会对外阴皮肤产生刺激，引起皮肤过敏或损伤，降低外阴的防御功能，增加患霉菌性阴道炎的风险。

　　六、结论

　　霉菌性阴道炎的易感人群具有多方面的特征，包括特定的生理阶段、不良的行为习惯、某些疾病与药物的使用以及特殊的环境因素等。了解这些易感人群的特征，有助于我们采取针对性的预防措施，如加强健康教育、提高女性的自我保健意识、规范抗生素和激素的使用、控制血糖水平、改善生活环境等，从而降低霉菌性阴道炎的发病率，保障女性的生殖健康。同时，对于易感人群，应定期进行妇科检查，做到早发现、早诊断、早治疗。