早孕检查是确认妊娠、评估胚胎发育状况及筛查潜在健康风险的重要环节，对保障母婴健康至关重要。以下从检查项目分类、检查前准备、检查中配合及检查后注意事项四个方面，系统梳理早孕检查的规范要点。

　　一、早孕检查核心项目分类

　　血液检查

　　HCG(人绒毛膜促性腺激素)：定量检测血HCG水平，辅助判断妊娠状态及胚胎活性，需空腹抽血。

　　孕酮(P)：评估黄体功能，孕酮水平过低可能提示先兆流产风险。

　　血常规：筛查贫血、感染等基础健康问题。

　　血型及Rh因子：预防母婴血型不合(如Rh阴性母亲需特殊管理)。

　　传染病筛查：包括乙肝、梅毒、HIV等，需在孕早期明确以阻断母婴传播。

　　尿液检查

　　尿HCG：快速定性检测妊娠，但准确性低于血检，建议结合血检确认。

　　尿常规：检测尿蛋白、糖及酮体，排查妊娠期高血压、糖尿病等早期迹象。

　　超声检查

　　经阴道超声：孕早期(5-6周)首选，可清晰观察孕囊位置、胎心搏动，排除宫外孕。

　　经腹部超声：需憋尿使膀胱充盈，适用于孕8周后观察胎儿结构。

　　NT检查(11-13+6周)：测量胎儿颈部透明带厚度，初步筛查染色体异常风险。

　　其他专项检查

　　甲状腺功能检测：孕期甲减或甲亢可能影响胎儿神经发育。

　　叶酸代谢能力评估：指导个性化叶酸补充方案，预防神经管缺陷。

　　遗传病筛查：如地中海贫血、脊髓性肌萎缩症(SMA)等，需根据家族史选择。

　　二、检查前准备规范

　　时间选择

　　血HCG检测：同房后10天或月经推迟7天以上进行。

　　超声检查：孕5周后(以末次月经计算)可观察到孕囊，过早检查可能漏诊。

　　NT检查：严格在孕11-13+6周完成，错过窗口期需通过无创DNA或羊水穿刺补筛。

　　饮食与作息

　　血常规、血型等检查无需空腹，但肝功能、血糖检测需空腹8-12小时。

　　超声检查前1小时可适量饮水，避免过度憋尿导致不适。

　　保证检查前夜充足睡眠，避免熬夜影响激素水平检测结果。

　　着装与物品准备

　　穿宽松衣物，便于超声检查时暴露腹部或会阴部。

　　携带既往病历、检查报告及身份证、医保卡等证件。

　　备好纸巾、温水等个人用品，部分检查(如阴道超声)可能需使用卫生护垫。

　　三、检查中配合要点

　　血液检查

　　放松手臂，避免因紧张导致血管收缩影响采血。

　　采血后按压穿刺点3-5分钟，避免揉搓或立即屈肘，防止皮下淤血。

　　超声检查

　　阴道超声：排空膀胱，取膀胱截石位，配合医生缓慢插入探头，如有疼痛需及时告知。

　　腹部超声：平躺后暴露下腹部，勿随意移动身体，避免影响图像质量。

　　检查过程中可与医生沟通观察到的胎儿情况，但避免过度询问干扰操作。

　　尿液检查

　　使用清洁容器留取中段尿，避免阴道分泌物污染标本。

　　尿标本需在1小时内送检，防止细菌繁殖影响结果。

　　四、检查后注意事项

　　结果解读与随访

　　血HCG需动态监测(48小时复测)，正常妊娠应呈翻倍增长。

　　超声发现宫内孕囊但无胎心，需1周后复查，排除胚胎停育。

　　传染病筛查阳性者需立即转诊至专科医生，制定干预方案。

　　异常情况处理

　　阴道出血、腹痛等症状需立即就医，警惕宫外孕或先兆流产。

　　孕酮水平低于15ng/mL或HCG增长缓慢，需遵医嘱补充黄体酮或调整保胎方案。

　　健康管理与后续检查

　　确诊妊娠后，需在孕12周前建立孕产保健手册，完成建档。

　　孕早期避免剧烈运动、性生活及接触有毒有害物质(如X射线、化学溶剂)。

　　补充叶酸(0.4-0.8mg/日)至孕3个月，均衡饮食，控制体重增长。

　　结语

　　早孕检查是孕期管理的第一步，规范完成各项检查并遵循注意事项，可有效降低妊娠风险，为母婴健康奠定基础。建议孕妇选择正规医疗机构，由专业医生制定个性化检查方案，并保持与医生的定期沟通，确保孕期顺利进展。