月经作为女性生殖健康的重要晴雨表，其各项指标的正常与否都关乎着女性的身体状况。月经量过多或过少是许多女性在生理周期中可能遇到的问题，而它们是否属于月经不调的症状，需要从医学定义、成因及影响等多方面进行深入探讨。

　　月经量正常范围界定

　　医学上，正常月经量通常为 20 - 60 毫升。一般来说，每次月经使用 10 - 20 片卫生巾，且每片卫生巾的浸湿程度在三分之一到三分之二之间，大致可认为月经量处于正常范围。不过，由于个体差异，每个女性的月经量可能有所不同，只要在自身长期稳定的范围内，且身体无其他不适症状，都可视为正常。

　　月经量过多属于月经不调症状

　　医学定义与判断标准

　　月经量超过 80 毫升即可判定为月经量过多。若女性在月经期间需要频繁更换卫生巾，比如每小时就需要更换一次，或者出现大量血块，导致生活受到明显影响，如行动不便、夜间睡眠不安稳等，就可能存在月经量过多的问题。

　　常见病因

　　生殖系统疾病：子宫肌瘤是导致月经量过多的常见原因之一。肌瘤会使子宫内膜面积增大，影响子宫收缩，从而导致月经量增多、经期延长。子宫内膜息肉也会干扰子宫内膜的正常脱落和修复，引起月经量异常。此外，子宫内膜异位症、子宫腺肌病等也会影响子宫内膜的生理功能，导致月经量过多。

　　内分泌失调：无排卵性功能失调性子宫出血是内分泌失调引起的月经量过多的典型表现。由于卵巢不排卵，体内缺乏孕激素的拮抗，子宫内膜在单一雌激素的作用下持续增生，最终导致不规则脱落，引起月经量过多、经期延长。甲状腺功能异常，如甲亢或甲减，也可能影响内分泌系统，导致月经量改变。

　　全身性疾病：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，会影响血液的凝血功能，导致月经出血量增多。肝脏疾病会影响凝血因子的合成，肾脏疾病可能导致体内激素代谢紊乱，这些全身性疾病都可能间接引起月经量过多。

　　对身体的影响

　　长期月经量过多会导致女性失血过多，引起贫血，出现头晕、乏力、心慌、气短等症状，严重影响身体健康和生活质量。贫血还可能影响心脏、大脑等重要器官的供血，增加心血管疾病的发生风险。

　　月经量过少同样属于月经不调症状

　　医学定义与判断标准

　　月经量少于 5 毫升可判定为月经量过少。如果整个经期使用的卫生巾数量很少，且卫生巾上只有少量血迹，甚至点滴即净，就可能存在月经量过少的问题。

　　常见病因

　　内分泌因素：卵巢功能衰退是导致月经量过少的重要原因之一。随着年龄的增长，卵巢功能逐渐下降，雌激素分泌减少，子宫内膜增生不足，从而引起月经量减少。此外，多囊卵巢综合征患者由于体内雄激素水平升高，抑制了卵泡的正常发育和排卵，也会导致月经量过少甚至闭经。下丘脑 - 垂体功能异常，如高泌乳素血症，会影响促性腺激素的分泌，进而影响卵巢功能和月经量。

　　子宫内膜损伤：多次人工流产、刮宫等宫腔操作会损伤子宫内膜基底层，导致子宫内膜变薄，甚至宫腔粘连，使月经量减少。子宫内膜结核也会破坏子宫内膜，影响其正常功能，导致月经量过少。

　　精神心理因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，以及过度的压力，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致内分泌失调，从而引起月经量过少。

　　对身体的影响

　　月经量过少可能意味着子宫内膜过薄，不利于受精卵着床，会影响女性的生育能力。此外，长期的月经量过少也可能是某些潜在疾病的信号，如卵巢早衰、内分泌失调等，如果不及时治疗，可能会进一步加重病情，影响身体健康。

　　综合判断与应对建议

　　月经量过多或过少均属于月经不调的症状。当女性出现月经量异常时，应及时就医，进行全面的检查，包括妇科超声、性激素六项、甲状腺功能、血常规等，以明确病因。医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案，如针对生殖系统疾病，可能需要进行手术治疗或药物治疗;对于内分泌失调引起的月经量异常，会采用激素调节治疗;对于全身性疾病导致的月经量改变，需要积极治疗原发病。

　　同时，女性在日常生活中也应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动、避免过度劳累和精神压力等，有助于维持月经的正常。定期进行妇科检查，也能早期发现和治疗潜在的妇科疾病，保障生殖健康。