附件炎是女性生殖系统中常见的炎症性疾病，主要影响输卵管和卵巢，可能导致下腹疼痛、白带异常、月经不调等症状。如果怀疑自己患有附件炎，及时进行检查和确诊至关重要。那么，应该做哪些检查呢?B超能否查出附件炎?下面我们就来详细了解一下。

　　一、怀疑附件炎应做的检查

　　妇科检查

　　这是诊断附件炎的基础检查。医生会通过双合诊或三合诊，检查阴道、宫颈、子宫及附件区的情况，评估是否有压痛、肿块或增厚等异常。附件炎患者通常在附件区会有明显的压痛感。

　　B超检查

　　B超是常用的影像学检查方法，分为经腹B超和经阴道B超。

　　经腹B超：需要憋尿，适用于无性生活史或不适合经阴道检查的患者。

　　经阴道B超：无需憋尿，图像更清晰，能更准确地观察子宫、卵巢及输卵管的情况。

　　B超可以检测附件区是否有肿块、积液、输卵管增粗等异常，但轻度附件炎或早期病变可能不易被B超发现。

　　血常规检查

　　通过检测白细胞、中性粒细胞等指标的变化，判断体内是否存在感染或炎症。附件炎患者常有白细胞计数升高的表现。

　　C反应蛋白(CRP)检测

　　CRP的升高提示体内存在炎症反应，有助于附件炎的诊断。

　　阴道分泌物检查

　　通过检测阴道分泌物的性状、清洁度、病原体等，排除其他阴道炎或宫颈炎的可能性，辅助诊断附件炎。

　　病原体检测

　　包括支原体、衣原体、淋球菌等病原体的培养或核酸检测，明确感染的病原体类型，指导后续治疗。

　　腹腔镜检查

　　这是诊断附件炎的“金标准”，可直接观察盆腔内器官的情况，确定是否存在炎症、粘连或其他病变。但腹腔镜检查属于有创检查，一般在其他检查无法确诊时考虑使用。

　　二、B超能查出附件炎吗?

　　B超在附件炎的诊断中具有一定价值，但并非万能。

　　优势：B超无创、便捷、经济，能清晰显示附件区的结构变化，如输卵管积水、卵巢囊肿、盆腔积液等，有助于附件炎的诊断。

　　局限性：轻度附件炎或早期病变可能无明显形态学改变，B超难以发现。此外，B超结果需结合临床症状和其他检查综合判断。

　　三、确诊附件炎的综合判断

　　附件炎的确诊需结合以下方面：

　　临床症状：下腹疼痛、白带异常、月经不调等。

　　体格检查：附件区压痛、反跳痛等。

　　辅助检查：B超、血常规、CRP、病原体检测等。

　　排除其他疾病：需与阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等疾病鉴别。

　　四、温馨提示

　　及时就医：出现疑似附件炎症状时，应尽早到正规医院就诊，避免延误治疗。

　　遵医嘱检查：医生会根据具体情况选择合适的检查项目，患者应积极配合。

　　注意检查时间：

　　B超检查最好在月经干净后3-7天进行，避免经期干扰。

　　妇科检查前应避免性生活、阴道冲洗或上药。

　　综合治疗：确诊附件炎后，需根据病情采取抗生素、理疗等综合治疗措施，必要时需手术治疗。

　　附件炎的早期诊断和治疗对预防不孕、慢性盆腔痛等并发症至关重要。希望女性朋友们关注自身健康，及时就医，科学应对附件炎。